Artikel zur Langlebigkeit

Eine übermäßige Fruktoseaufnahme führt zu einem durchlässigen Darm und einer Fettleber

eine übermäßige Fruktoseaufnahme führt zu einem durchlässigen Darm und einer Fettleber
  • Übermäßiger Fruktosekonsum, der hauptsächlich in Limonaden und Maissirup mit hohem Fruktosegehalt vorkommt, kann durch Störung der Darmbarriere eine nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) verursachen. 

  • Ein übermäßiger Fruktosestoffwechsel in den Darmzellen führt zu einer Verringerung der Produktion von Proteinen, die die Darmbarriere aufrechterhalten; Dieser Zusammenbruch der Darmintegrität führt zu einem undichten Darm.

  • Leaky Gut kann Endotoxämie verursachen, ein entzündliches bakterielles Toxin im Darm, das bei NAFLD-Patienten auftritt. 

  • Die austretenden Endotoxine gelangen in die Leber und erhöhen die Produktion von Entzündungszytokinen sowie die Umwandlung von Fruktose und Glukose in Fettsäureablagerungen.
  • Allerdings war eine moderate Aufnahme von Fruktose durch Obstverzehr nicht mit Nebenwirkungen verbunden. 

Dieser Artikel wurde auf EurekAlert.org veröffentlicht: 

Übermäßiger Verzehr von Fruktose – einem Süßstoff, der in der amerikanischen Ernährung allgegenwärtig ist – kann zu einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) führen, die in den Vereinigten Staaten vergleichsweise häufig vorkommt. Doch im Gegensatz zu früheren Erkenntnissen berichten Forscher der San Diego School of Medicine der University of California, dass sich Fructose erst dann negativ auf die Leber auswirkt, wenn sie den Darm erreicht, wo der Zucker die Epithelbarriere zerstört, die die inneren Organe vor bakteriellen Toxinen im Darm schützt.

Die Autoren kommen in einer am 24. August 2020 in Nature Metabolism veröffentlichten Studie zu dem Schluss, dass die Entwicklung von Behandlungen, die eine Störung der Darmbarriere verhindern, die Leber vor NAFLD schützen könnte, einer Erkrankung, die jeden dritten Amerikaner betrifft.

„NAFLD ist weltweit die häufigste Ursache chronischer Lebererkrankungen. Sie kann zu schwerwiegenderen Erkrankungen wie Leberzirrhose, Leberkrebs, Leberversagen und Tod führen“, sagte der leitende Autor Michael Karin, PhD, angesehener Professor für Pharmakologie und Pathologie an der UC San Diego School of Medicine. „Diese Ergebnisse deuten auf einen Ansatz hin, der verhindern könnte, dass Leberschäden überhaupt erst entstehen.“

Der Fruktosekonsum ist in den USA seit den 1970er Jahren und der Einführung von Maissirup mit hohem Fruktosegehalt (High Fructose Corn Syrup, HFCS), einem billigeren Zuckerersatz, der in verarbeiteten und verpackten Lebensmitteln weit verbreitet ist, von Cerealien und Backwaren bis hin zu Erfrischungsgetränken, sprunghaft angestiegen. Mehrere Studien an Tieren und Menschen haben einen erhöhten HFCS-Verbrauch mit der landesweiten Adipositas-Epidemie und zahlreichen entzündlichen Erkrankungen wie Diabetes, Herzerkrankungen und Krebs in Verbindung gebracht. Die US-amerikanische Food and Drug Administration regelt es jedoch derzeit ähnlich wie andere Süßstoffe wie Saccharose oder Honig und rät nur zur mäßigen Einnahme.

Die neue Studie definiert jedoch eine spezifische Rolle und ein spezifisches Risiko für HFCS bei der Entwicklung einer Fettlebererkrankung. „Die Fähigkeit von Fruktose, die in getrockneten Feigen und Datteln reichlich vorhanden ist, eine Fettleber auszulösen, war den alten Ägyptern bekannt, die Enten und Gänse mit Trockenfrüchten fütterten, um ihre Version von Foie Gras herzustellen“, sagte Karin.

„Mit dem Aufkommen der modernen Biochemie und Stoffwechselanalyse wurde klar, dass Fruktose bei der Erhöhung des Leberfetts, einem Zustand, der NAFLD auslöst, zwei- bis dreimal wirksamer ist als Glukose. Und der erhöhte Konsum von Erfrischungsgetränken, die HFCS enthalten, geht mit dem explosionsartigen Wachstum einher.“ bei NAFLD-Inzidenz.“

Fructose wird im menschlichen Verdauungstrakt durch ein Enzym namens Fructokinase abgebaut, das sowohl von der Leber als auch vom Darm produziert wird. Mithilfe von Mausmodellen fanden Forscher heraus, dass ein übermäßiger Fruktosestoffwechsel in Darmzellen die Produktion von Proteinen verringert, die die Darmbarriere aufrechterhalten – eine Schicht dicht gepackter Epithelzellen, die mit Schleim bedeckt sind und verhindern, dass Bakterien und mikrobielle Produkte wie Endotoxine aus dem Darm austreten Darm und ins Blut.

„Durch die Verschlechterung der Barriere und die Erhöhung ihrer Durchlässigkeit kann ein übermäßiger Fruktosekonsum zu einer chronischen Entzündungserkrankung namens Endotoxämie führen, die sowohl bei Versuchstieren als auch bei pädiatrischen NAFLD-Patienten dokumentiert wurde“, sagte die Erstautorin der Studie, Jelena Todoric, MD, PhD , ein Gastwissenschaftler in Karins Labor.

In ihrer Studie fanden Karin, Todoric und Kollegen von Universitäten und Institutionen auf der ganzen Welt heraus, dass austretende Endotoxine, die die Leber erreichen, eine erhöhte Produktion von entzündlichen Zytokinen hervorrufen und die Umwandlung von Fruktose und Glukose in Fettsäureablagerungen stimulieren.

„Es ist ganz klar, dass Fruktose ihre Drecksarbeit im Darm verrichtet“, sagte Karin, „und wenn eine Verschlechterung der Darmbarriere verhindert wird, schadet die Fruktose der Leber kaum.“

Die Wissenschaftler stellten fest, dass die Fütterung von Mäusen mit hohen Mengen an Fruktose und Fett zu besonders schwerwiegenden gesundheitlichen Beeinträchtigungen führt. „Das ist ein Zustand, der das 95. Perzentil der relativen Fruktoseaufnahme amerikanischer Jugendlicher nachahmt, die bis zu 21,5 Prozent ihrer täglichen Kalorien aus Fruktose beziehen, oft in Kombination mit kalorienreichen Lebensmitteln wie Hamburgern und Pommes Frites“, sagte Karin.

Interessanterweise stellte das Forscherteam fest, dass bei einer Reduzierung der Fruktoseaufnahme unter einen bestimmten Schwellenwert bei Mäusen keine nachteiligen Auswirkungen beobachtet wurden, was darauf hindeutet, dass nur ein übermäßiger und langfristiger Fruktosekonsum ein Gesundheitsrisiko darstellt. Eine mäßige Fruktoseaufnahme durch normalen Obstverzehr wird gut vertragen.

„Leider enthalten viele verarbeitete Lebensmittel HFCS und die meisten Menschen können nicht abschätzen, wie viel Fruktose sie tatsächlich zu sich nehmen“, sagte Karin.

„Obwohl Aufklärung und erhöhtes Bewusstsein die besten Lösungen für dieses Problem sind, bieten diese Ergebnisse für diejenigen Personen, die eine schwere Form der NAFLD entwickelt haben, die als nichtalkoholische Steatohepatitis bekannt ist, Hoffnung auf eine zukünftige Therapie, die auf der Wiederherstellung der Darmbarriere basiert.“

Diese Studie wurde veröffentlicht in Naturstoffwechsel im August 2020. 



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