Artikel zur Langlebigkeit

Eine kohlenhydratarme Ernährung unterstützt die kardiometabolische Gesundheit mehr als eine fettarme, kohlenhydratreiche Ernährung

Eine kohlenhydratarme Ernährung unterstützt die kardiometabolische Gesundheit mehr als eine fettarme, kohlenhydratreiche Ernährung
  • Eine streng kontrollierte Studie ergab, dass eine kohlenhydratarme Ernährung (20 % Kohlenhydrate, 60 % Fett, 20 % Protein) die Blutfett- und Cholesterinwerte sowie die Hormonsignale im Zusammenhang mit der Blutzuckerkontrolle verbesserte. 

  • Frühere Untersuchungen gingen davon aus, dass eine höhere Aufnahme gesättigter Fettsäuren den Cholesterinspiegel erhöhen würde; Diese Studie beweist das Gegenteil. 

Dieser Artikel wurde auf EurekAlert.org veröffentlicht:

Zur Gewichtsreduktion und Blutzuckerkontrolle sind kohlenhydratarme Diäten beliebt. In den letzten 50 Jahren haben sich Mediziner und Gesundheitsexperten jedoch größtenteils für eine fettarme Ernährung entschieden, da sie sich Sorgen über die gesundheitlichen Auswirkungen gesättigter Fette auf kardiovaskuläre Risikofaktoren wie LDL-Cholesterin machen. Infolgedessen haben fettarme und fettfreie Lebensmittel stark zugenommen – viele davon reich an verarbeiteten Kohlenhydraten.

Eine vom Boston Children's Hospital geleitete klinische Studie, eine der größten und strengsten Studien ihrer Art, stellt diese Denkweise nun in Frage. Es zeigt, dass kohlenhydratarme Diäten – auch wenn sie einen höheren Gehalt an gesättigten Fettsäuren haben – zu besseren Herz-Kreislauf- und Stoffwechselprofilen führen als fettarme, kohlenhydratreiche Diäten. Die Ergebnisse wurden am 28. September online im American Journal of Clinical Nutrition veröffentlicht.

„Überraschenderweise hatte die kohlenhydratarme Ernährung keinen negativen Einfluss auf LDL („schlechtes“) Cholesterin, obwohl der Gehalt an gesättigten Fettsäuren weit über den aktuellen Empfehlungen lag“, sagt David Ludwig, MD, PhD, der die Studie zusammen mit der Erstautorin Cara leitete Ebbeling, PhD.

Kohlenhydrate und Krankheit

Hohe Triglyceride, niedriges HDL („gutes“) Cholesterin, hoher Blutdruck, hoher Blutzucker, chronische Entzündungen, eine Neigung zur Blutgerinnung und Fettleber sind Faktoren, die mit einer schlechten Herz- und Stoffwechselgesundheit zusammenhängen.

Diese Faktoren sind Kennzeichen des metabolischen Syndroms, bei dem die Körperzellen ihre Empfindlichkeit gegenüber Signalen zur Aufnahme von Zucker aus dem Blut verlieren. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass der Verzehr von Kohlenhydraten zunimmt, insbesondere von stark verarbeiteten Kohlenhydraten wie raffiniertem Getreide und zugesetztem Zucker.

Da die Menschen auf eine fettarme Ernährung umsteigen, machen Kohlenhydrate einen immer größeren Anteil unserer Nahrung aus. Dies ist einer der Gründe, warum das metabolische Syndrom zunimmt – während Übergewicht weiterhin eine Epidemie darstellt.

Vergleich von kohlenhydratarmen und fettarmen Diäten

Ebbeling und Ludwig wollten die Idee testen, dass eine kohlenhydratarme Ernährung das kardiometabolische Risikoprofil von Menschen im Vergleich zu einer fettarmen Ernährung verbessern würde. In Zusammenarbeit mit der Framingham State University nahmen sie 164 übergewichtige oder fettleibige Erwachsene auf, die durch eine kalorienreduzierte Diät 10–14 Prozent ihres Körpergewichts verloren hatten.

Anschließend folgten die Teilnehmer fünf Monate lang einer von drei Diäten zur Gewichtsreduktion, die nach dem Zufallsprinzip ausgewählt wurden:

Low-Carb-Diät (20 Prozent Kohlenhydrate, 60 Prozent Fett, 20 Prozent Protein)
Moderat kohlenhydratreiche Ernährung (40 Prozent Kohlenhydrate, 40 Prozent Fett, 20 Prozent Protein)
High-Carb-Diät (60 Prozent Kohlenhydrate, 20 Prozent Fett, 20 Prozent Protein)
Alle Teilnehmer erhielten vollständig zubereitete, individuell zugeschnittene Mahlzeiten, die sie in der Cafeteria verzehren oder zum Mitnehmen mitnehmen konnten. Dieses Protokoll stellte sicher, dass sie sich an die Diäten hielten, im Gegensatz zu vielen anderen Studien, die den Menschen lediglich Ernährungsrichtlinien vorgeben.

„Wir hatten einen kommerziellen Lebensmitteldienst, der mehr als 100.000 Mahlzeiten anbot, die auf den Kalorienbedarf jedes Teilnehmers zugeschnitten waren“, sagt Ebbeling. „Die Mahlzeiten waren so konzipiert, dass die Teilnehmer über die fünf Monate hinweg das gleiche Gewicht hielten, sodass alles, was wir in dieser Studie sahen, unabhängig von der Gewichtsabnahme war.“

In allen drei Diäten waren 35 Prozent des aufgenommenen Fettes gesättigte Fettsäuren. Dies bedeutete, dass die kohlenhydratarme Diät dreimal so viel gesättigtes Fett enthielt wie die kohlenhydratreiche Diät (21 vs. 7 Prozent), was deutlich über dem Bereich der aktuellen Empfehlungen lag.

Bemerkenswert ist jedoch, dass es sich bei der Low-Carb-Diät nicht um eine ketogene Diät handelte – eine restriktive, sehr kohlenhydratarme, sehr fettreiche Diät, bei der Kohlenhydrate typischerweise weniger als 10 Prozent der Kalorien ausmachen.

„Die von uns untersuchte weniger eingeschränkte Low-Carb-Diät ist pragmatisch“, sagt Ludwig. „Es ist noch Platz für ganze Früchte, alle gewünschten nicht stärkehaltigen Gemüsesorten, Bohnen und kleine Mengen Getreide.“

Die Vorteile einer Kohlenhydratreduzierung

Im Vergleich zu Diäten mit mehr Kohlenhydraten und weniger Fett verbesserte die Low-Carb-Diät die Profile einer Reihe von Blutfetten, die mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Zusammenhang stehen. Es erhöhte auch Adiponektin, ein von Fettzellen produziertes Hormon, das vor der Bildung von Fettplaques in den Arterien schützt.

Konkret sank der Lipoprotein(a)-Wert um durchschnittlich fast 15 Prozent bei der Low-Carb-Diät, im Vergleich zu einer Reduzierung um 2 Prozent bei der Moderat-Carb-Diät und einem leichten Anstieg von 0,2 Prozent bei der High-Carb-Diät.

In einem entsprechenden, kürzlich veröffentlichten Kommentar gehen Ludwig, Ebbeling und ihre Kollegen ausdrücklich darauf hin, dass raffinierte Kohlenhydrate – und nicht überschüssige Kalorien – die Gewichtszunahme fördern. Lebensmittel wie Weißbrot, weißer Reis, die meisten Frühstückszerealien und stark verarbeitete Snacks verursachen Blutzucker- und Insulinspitzen, die den Stoffwechsel verlangsamen, das Hungergefühl steigern und die Voraussetzungen für eine Gewichtszunahme schaffen, schreiben die Autoren.

Was ist mit Kindern?

Obwohl die klinische Studie an Erwachsenen durchgeführt wurde, seien kohlenhydratarme Diäten für Kinder geeignet, sagt Ludwig. Kindern, die in die Optimal Wellness for Life (OWL)-Klinik des Boston Children’s Hospital kommen, können abhängig von ihren individuellen Bedürfnissen Diäten mit reduzierten Kohlenhydratanteilen verschrieben werden. Auch Kinderkardiologen beginnen mit der kohlenhydratarmen Ernährung.

„Die Wurzeln von Herzerkrankungen liegen in der Kindheit“, sagt Ludwig. „Eine moderate Änderung jetzt könnte zu einem enormen Vorteil führen, wenn Kinder das mittlere Alter erreichen, und wenn man sich früh gesunde Gewohnheiten aneignet, ist es wahrscheinlicher, dass sie daran festhalten. Wir versuchen, den lebenslangen Verlauf des Risikos von Herzerkrankungen zu verändern.“

[Dies kann hinsichtlich der Länge oder des Inhalts bearbeitet werden.]

TAGEBUCH

American Journal of Clinical Nutrition 



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