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N-Acetylcystein (NAC) verbessert die Gehirnfunktion bei Multipler Sklerose

N-Acetylcystein trägt zur Verbesserung der Gehirnfunktion bei multipler Sklerose bei
  • N-Acetylcystein (NAC) ist eine Form der Aminosäure Cystein, die bei der Herstellung des Antioxidans Glutathion hilft und die Entgiftung unterstützt.

  • Bei 24 Patienten mit Multipler Sklerose konnten diejenigen, die zwei Monate lang NAC (oral und intravenös) erhielten, signifikante Verbesserungen im Gehirnstoffwechsel in Bereichen feststellen, die für Kognition und Aufmerksamkeit wichtig sind.

Dieser Artikel wurde auf EurekAlert.org veröffentlicht:

N-Acetylcystein (NAC) ist ein natürlich vorkommendes Molekül, das Antioxidantien auffüllt und bei Patienten mit Multipler Sklerose einen verbesserten Gehirnstoffwechsel und selbstberichtete Verbesserungen der kognitiven Funktion zeigt, so eine in der Fachzeitschrift Frontiers in Neurology veröffentlichte Studie.

Die Studie ergab Verbesserungen im Gehirnstoffwechsel, insbesondere in Bereichen, die die Wahrnehmung unterstützen, wie z. B. den Frontal- und Temporallappen bei Patienten mit Multipler Sklerose. Darüber hinaus berichteten die Patienten über qualitative Verbesserungen ihrer kognitiven Fähigkeiten und ihrer Aufmerksamkeitsfokussierungsfähigkeiten. Die Studie wurde von der Abteilung für Integrative Medizin und Ernährungswissenschaften sowie den Abteilungen für Neurologie und Radiologie der Thomas Jefferson University durchgeführt.

Aktuelle Behandlungen für Multiple Sklerose beschränken sich im Allgemeinen auf den Versuch, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, indem sie das Auftreten neuer Hirnläsionen verhindern. Allerdings helfen diese Ansätze nicht den Neuronen, die bereits vom Krankheitsprozess betroffen sind. Während das primäre Ereignis der Multiplen Sklerose auf einen immunologischen Prozess zurückzuführen ist, der auf die weiße Substanz abzielt, kann die tatsächliche Schädigung der Neuronen zu einem großen Teil auf oxidativen Stress zurückzuführen sein, der durch die Immunreaktion verursacht wird. NAC ist ein orales Nahrungsergänzungsmittel und ist auch in intravenöser Form erhältlich, die zum Schutz der Leber bei einer Überdosierung mit Paracetamol eingesetzt wird. Mehrere erste Studien haben gezeigt, dass die Verabreichung von NAC den Glutathionspiegel im Gehirn erhöht. Da Glutathion ein Antioxidans ist, haben Forscher vorgeschlagen, dass es den oxidativen Stress durch die Immunreaktion reduzieren könnte, obwohl unklar ist, ob es die Funktion von Neuronen verbessern würde. Die aktuelle Studie testete dies, indem sie den zerebralen Glukosestoffwechsel mittels Positronenemissionstomographie (PET) des Gehirns als Indikator für die normale neuronale Funktion verfolgte.

„Diese Studie ist ein wichtiger Schritt zum Verständnis, wie NAC als potenziell neuer Weg für die Behandlung von Multiple-Sklerose-Patienten fungieren könnte. NAC scheint es Neuronen zu ermöglichen, einen Teil ihrer Stoffwechselfunktionen wiederherzustellen“, sagt der leitende Autor des Artikels Daniel Monti, MD, Vorsitzender der Abteilung für Integrative Medizin und Ernährungswissenschaften und Direktor des Marcus Institute of Integrative Health an der Thomas Jefferson University.

Die Forscher untersuchten 24 Patienten mit Multipler Sklerose, die ihre aktuelle Behandlung fortsetzten und in zwei Gruppen eingeteilt wurden – die erste Gruppe erhielt zwei Monate lang eine Kombination aus oralem und intravenösem (IV) NAC (zusätzlich zu ihrem aktuellen Behandlungsprogramm); und die zweite Gruppe, die Kontrollpatienten, erhielten zwei Monate lang nur ihre Standardbehandlung gegen Multiple Sklerose. Die Patienten waren nicht verblindet. Die Patienten in der aktiven Gruppe erhielten einmal wöchentlich 50 mg/kg NAC intravenös und an den nicht intravenösen Tagen zweimal täglich 500 mg NAC oral.

Bei allen Patienten wurde ein Gehirnscan mittels FDG-PET-Bildgebung durchgeführt, bei dem der Umfang des Glukosestoffwechsels in den Neuronen im gesamten Gehirn gemessen wird. Dieser Test wurde verwendet, um den Grad der neuronalen Erholung zu bestimmen. Die Patienten wurden zunächst und nach zwei Monaten entweder der NAC- oder der Standardtherapie untersucht. Die Patienten wurden auch klinisch anhand verschiedener Messungen der Gehirnfunktion und Lebensqualität untersucht.

Im Vergleich zu den Kontrollpersonen zeigten die Patienten, die NAC erhielten, signifikante Verbesserungen im Gehirnstoffwechsel im Schwanzbereich, im unteren Frontalgyrus, im lateralen Temporalgyrus und im mittleren Temporalgyrus, gemessen durch FDG-PET-Bildgebung. Diese Bereiche sind besonders wichtig für die Unterstützung von Kognition und Aufmerksamkeit, die beide von den Patienten anhand selbstberichteter Fragebögen zum allgemeinen Gesundheitszustand und Wohlbefinden als verbessert wahrgenommen wurden.

„Dies ist eine spannende Studie, die darauf hindeutet, dass ein natürliches Molekül wie NAC dazu beitragen kann, den Gehirnstoffwechsel und die Symptome bei Patienten mit Multipler Sklerose zu verbessern“, sagt der korrespondierende Autor und Neuroimaging-Experte Andrew Newberg, MD, Professor und Forschungsdirektor an der Abteilung für Integrative Medizin und Ernährungswissenschaften. Die Forscher hoffen, dass diese Forschung neue Behandlungsmöglichkeiten für Multiple-Sklerose-Patienten eröffnen wird.

Diese Studie wurde veröffentlicht in Grenzen in der Neurologie im Februar 2020.



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