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Studie zeigt, dass Schäden an Haarzellen im Ohr eine der Hauptursachen für Hörverlust sind

eine Studie kommt zu dem Schluss, dass eine Schädigung der Haarzellen im Ohr eine der Hauptursachen für Hörverlust ist
  • Altersbedingter Hörverlust (Presbyakusis) wird hauptsächlich durch eine Schädigung der Haarzellen, der Sinneszellen des Innenohrs, verursacht; Der Schaden entsteht durch laute Geräusche und Frequenzen.

  • Menschen, die unter Hörverlust leiden, können von Therapien zur Regeneration der Haarzellen profitieren. 

  • Bisher ging man davon aus, dass der Hörverlust auf eine Schädigung der Stria vaskularis im Ohr zurückzuführen ist. 

Dieser Artikel wurde in den Pressemitteilungen von Massachusetts Eye and Ear veröffentlicht: 

In einer neuen Studie an menschlichem Ohrgewebe haben Hörwissenschaftler gezeigt, dass altersbedingter Hörverlust, auch Presbyakusis genannt, hauptsächlich durch eine Schädigung von Haarzellen verursacht wird, den Sinneszellen im Innenohr, die schallinduzierte Vibrationen in elektrische Signale umwandeln die über den Hörnerv an das Gehirn weitergeleitet werden.

Ihre Forschung stellt die in den letzten 60 Jahren vorherrschende Ansicht in Frage, dass altersbedingter Hörverlust hauptsächlich auf eine Schädigung der Stria vaskularis zurückzuführen ist, der zellulären „Batterie“, die die mechanische Signalumwandlung der Haarzelle in elektrische Signale steuert.

Das Innenohr, von dem die meisten Arten von Hörstörungen ausgehen, kann nicht biopsiert werden, und seine empfindlichen Strukturen können nur anhand von bei der Autopsie entnommenen Proben aufgeklärt werden.

Das Verständnis der wahren zellulären Ursachen für altersbedingten Hörverlust hat Auswirkungen darauf, wie zukünftige Behandlungen entwickelt und geeignete Kandidaten identifiziert werden, und kann auch Hinweise darauf geben, wie diese häufigste Art von Hörschäden verhindert oder minimiert werden kann, so die Autoren der Studie unter der Leitung von Pei-zhe Wu, MD, Postdoktorand für Hals-Nasen-Ohren-Chirurgie in den Eaton-Peabody Laboratories am Massachusetts Eye and Ear.

„Unsere Studie stellt das Dogma über die Hauptursache für altersbedingten Hörverlust auf den Kopf“, sagte Dr. Wu. „Die Dokumentation der dominanten Rolle des fortschreitenden Verlusts von Haarzellen bei der Hörschädigung im normalen Alter bedeutet, dass die Millionen Menschen, die unter dieser Erkrankung leiden, von den Haarzellen-regenerativen Therapien profitieren könnten, die im Mittelpunkt der laufenden Forschung auf der ganzen Welt stehen. Niemand konzentriert sich darauf.“ Ansätze zur Regeneration der Stria.

Neuer Algorithmus und neue Techniken entwickelt, um die wahre Ursache für altersbedingten Hörverlust aufzudecken

Forscher untersuchten 120 bei der Autopsie entnommene Innenohren. Sie verwendeten eine multivariable statistische Regression, um Daten zum Überleben von Haarzellen, Nervenfasern und der Stria vaskularis mit den Audiogrammen der Patienten zu vergleichen, um den Hauptprädiktor für den Hörverlust in dieser alternden Bevölkerung aufzudecken. Sie fanden heraus, dass das Ausmaß und der Ort des Absterbens der Haarzellen die Schwere und das Muster des Hörverlusts vorhersagten, während dies bei einer Schädigung der Stria vaskularis nicht der Fall war.

Frühere Studien untersuchten weniger Ohren, versuchten selten, Daten über mehrere Fälle hinweg zu kombinieren und verwendeten typischerweise weniger quantitative Ansätze. Am wichtigsten ist, dass frühere Studien den Verlust von Haarzellen stark unterschätzten, weil sie nicht die modernsten Mikroskopietechniken verwendeten, die es Wu und Kollegen ermöglichten, die winzigen Bündel von Sinneshaaren zu sehen (> 200-mal dünner als ein typischer). menschliches Haar), das ihnen half, die kleine Anzahl überlebender Haarzellen zu identifizieren und zu zählen. Frühere Studien bewerteten Haarzellen als „vorhanden“, auch wenn nur eine oder zwei übrig blieben.

Zelluläre Ursache für altersbedingten Hörverlust in Frage gestellt

Altersbedingter Hörverlust ist eine der häufigsten Erkrankungen bei älteren Erwachsenen; Etwa jeder Dritte in den Vereinigten Staaten im Alter zwischen 65 und 74 Jahren leidet an Hörverlust, und fast die Hälfte der über 75-Jährigen hat einen Hörverlust. Der Zustand kann nicht rückgängig gemacht werden und erfordert häufig Hörgeräte oder andere Geräte zur Schallverstärkung.

Frühere Tierstudien legten nahe, dass Presbykusis durch eine Atrophie der Stria vaskularis verursacht wird, einer stark vaskularisierten Ansammlung ionenpumpender Zellen, die sich im Innenohr neben den Haarzellen befindet.

Die Stria dient als „Batterie“, die die Haarzellen mit Strom versorgt, während sie durch Geräusche hervorgerufene mechanische Bewegungen in elektrische Signale umwandeln. Bei alternden Labortieren wie Rennmäusen kommt es im Vergleich zum Menschen auch am Lebensende nur zu einem sehr geringen Verlust an Haarzellen.

Allerdings liegt eine deutliche Schädigung der Stria vaskularis vor, und eine Schädigung der Stria führt tatsächlich zu Hörverlust. Vor dieser neuen Studie gingen die meisten Wissenschaftler davon aus, dass die Daten zum Alter alter Rennmäuse auch für die Presbyakusis beim Menschen gelten.

Die Forscher sagen, dass die neuen Erkenntnisse angesichts der jüngsten Fortschritte bei der Entwicklung von Therapien zur Regeneration fehlender Haarzellen eine gute Nachricht seien. Wenn die Presbyakusis in erster Linie auf eine Schädigung des Strias zurückzuführen wäre, wäre eine Therapie zur Regeneration der Haarzellen nicht wirksam. Diese neue Studie stellt den Spieß um und legt nahe, dass eine große Zahl hörgeschädigter älterer Patienten wahrscheinlich von diesen neuen Therapien profitieren könnte, wenn sie hoffentlich innerhalb des nächsten Jahrzehnts in die Klinik kommen.

Die Ergebnisse zeigen, wie wichtig es ist, die Ohren vor Schallschäden zu schützen

Die Daten zeigten auch, dass die Degeneration der Haarzellen bei alternden Menschen dramatisch schlimmer ist als in Tiermodellen für Presbyakusis. Versuchstiere werden in schallisolierten Gehegen gealtert, wo sie nicht der ständigen Flut von mäßigen und hochintensiven Geräuschen ausgesetzt sind, die uns umgeben: denen, denen wir gerne zuhören, und denen, denen wir nicht ausweichen können.

„Das häufigere Absterben von Haarzellen im menschlichen Ohr lässt vermuten, dass die hochfrequenten Hörverluste, die Presbyakusis definieren, vermeidbar sein könnten, was hauptsächlich auf akkumulierte Schäden durch Umgebungslärm zurückzuführen ist“, sagte M. Charles Liberman, Ph.D., Direktor des Eaton -Peabody Laboratories bei Mass Eye and Ear und Mitautor der Studie.

„Es ist wahrscheinlich, dass wir alle bis ins hohe Alter besser hören könnten, wenn wir unsere Ohren bei längeren lauten Aktivitäten besser schützen oder sie ganz vermeiden würden“, sagte Dr. Liberman, Leiter der Harold F. Schuknecht-Professorin für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und Halschirurgie an der Harvard Medical School.

Diese Studie wurde im veröffentlicht Zeitschrift für Neurowissenschaften im Juli 2020. 



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